为进一步强化医疗保障基金监管,保持基金监管高压态势,不断规范医药机构服务行为,促进医药行业自律,引导医药机构合法合规使用医保基金,今年以来,赣州市医疗保障局崇义分局实行驻院巡查日常监管工作制,组建了一支巡查队伍,驻点县级大型综合医院,将监督巡查关卡前移,实现对定点医疗机构使用医保基金行为的全程监管。驻院巡查主要工作内容:出入院审核、医疗项目价格审核、定期医疗巡查、意外伤害协查、智能监控疑点数据核查等工作,通过走进诊室、走进病房,正面接触参保患者及医务人员开展日常巡查。 经统计,2024年3月至今,驻院巡查共开展日常巡查调查152人次,核查发现有第三方责任的3例,涉及医疗费用2.41万元。 下一步,崇义分局将持续加强驻院巡查工作,确保医保基金的合理合规使用,发现问题及时整治,切实维护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。（赣州市医疗保障局崇义分局刘梦云）